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你知道多少中医药治疗？

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送交者: stopit 于 2006-06-08 09:50:26

中医药现状

医疗：目前，中国有中医医院2868所，床位28万余张，中医执业医师（含助理医师）27万余人；95%的综合医院设立了中医科；89%的社区卫生服务中心和50%的社区卫生服务站能提供中医药服务。

据一个在2001年由国家中医药管理局组织完成的调查结果显示，全国门诊医疗的年需求量为39.31亿人次，其中中医与中西医结合门诊医疗为12.81亿人次，占总就诊量的32.59%。单元门诊人次和单元出院病人的费用都是中医中药比西医西药低20-30%。

教育：全国现有中医药及民族医药高等院校27所，44所综合院校和西医院校开设有中医药类专业，在校学生60万人。

中药：1978年以来，中药工业总产值以年均17％的速度持续增长，2004年全国中药工业总产值达958亿元人民币，是1978年的50倍。2000-2004年5年内，中药工业总产值从485亿增加到约958亿，增幅近1倍，中药工业总产值占全国医药总产值的19-23%左右。同期，中药产业销售值从457亿增加到892亿，中药工业销售值占全国医药总销售值的25-30%左右。中药平均产销率在88-93%，同期化学药品产销率为65-69%。

中医药研究（国外资料编译）

在中医药体系中，健康被看成为阴阳之间的平衡，疾病是气滞血淤的结果[NIH报告，注，可能指的是气血学说]。治疗则是采用草药或针灸方法恢复这些平衡。（气功是CAM的一种方式，通过运动、打坐和控制呼吸促进的气的流通，在一些宗教团体（例如道教、佛教）中练习，并构成古代中医药的一个组成部分）。

开展中医药研究是一种挑战，因为它是一个复杂的整体系统，常根据病人需要实行个性化治疗，因此通常这些体系不是基于现代医学的实证方法。作为一个整体医学体系，他们治疗通常是多模态的，采用药物（植物、动物或矿物来源）、身体调整、锻炼、饮食控制和多种心身医学技术，以及体系中特有的物理治疗（例如，针灸、艾灸或呼吸打坐技术）等相结合。并且这一体系不是静止不变的，它整合了现代医学的药品和诊断等治疗技术。

中医由于其整体特性，研究受方法和工具的制约。迄今，研究中医药盛行的方法法是倾向于挑选其中一个具体的手段作为研究对象。这已经产生了一些有趣的和重要的结果。例如，中草药青蒿的研究导致了从其提取物中开发出治疗疟疾的半合成青蒿素药物[NIH报告]。

同样，针灸在非中医药背景下开展了研究。针灸的研究兴趣源与70年代尼克松总统访华，当时纽约时报记者James Reston报道了他在阑尾手术后针灸在缓解术后疼痛和不适时的作用。越来越多的证据表明针灸治疗时引起周边和/或中枢神经系统改变，从而影响疼痛途径、也许影响对温度的调控以及影响其他非自主功能。此外，有合理的证据表明针灸可缓解呕吐、牙疼、膝关节引起的疼痛。其他类型疼痛、麻木、瘫痪、运动性障碍和精神疾病疗效方面证据还不明确或自相矛盾[NIH研究结果]。

但是越来越多的生理学证据正帮助粉碎在西方根深蒂固的心身分离的文化信仰。还原主义生物学的众多巨头正在认识到：为懂得复杂系统工作机制，需要使用整合方法[注，NIH的新术语]。在这一时期[注，1999-2004年]正在开展的这些[NIH资助的研究]研究尤其支持粉碎心身分离的文化信仰。的确，安全有效的心身疗法具有加强现代医学宝库的潜力，尤其在控制慢性疾病及其相关症状，使人心情舒畅，以及预防疾病、减缓或逆转疾病进程方面具有潜力。

如何研究整体医学体系[NCCAM战略报告]

虽然一直有研究项目研究整体医学体系某些模态在治疗健康问题的疗效，例如利用瑜伽治疗失眠，或中医药疗法（太极）改善帕金森病。整体上，日益感觉到整体医学在整体上值得研究，但很显然这不是一件易事。研究整体医学体系就像理解一部歌剧：不能把它各部分旋律、合唱队、情节发展或高潮分割开来，必需把它当成一个整体，有机地协同作用—管弦和音、神话情节、壮观合唱、英雄人物紧密地相互作用才能产生优美睿智的音乐感受。应用同样有力的方法研究整体医学体系至少需要需要多学科介入的团队。这可能需要体会观察整体医学体系纳入了官方医疗保健的中国、印度或其他国家有关这些体系的运作方式。

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